English
Trữ đông phôi là một kĩ thuật hay được áp dụng trong thụ tinh ống nghiệm (IVF). Với công nghệ ngày càng được cải tiến nên chất lượng phôi trước và sau khi trữ đông gần như không có sự khác biệt. Nhờ đó, tỷ lệ thành công khi chuyển phôi tươi tương tự như chuyển phôi trữ đông, không có sự khác biệt. Vậy có phải sàng lọc phôi trữ đông hoàn toàn có thể diễn ra? Cùng tìm hiểu qua bài viết dưới đây
Trữ đông phôi có thể hiểu đơn giản là một quá trình đông lạnh và lưu trữ phôi giúp duy trì độ tuổi của phôi ở ngay thời điểm thực hiện với mục đích để sử dụng cho sau này. Đây được xem là phương pháp an toàn. Hiện tại, không có bằng chứng nào cho thấy việc trữ đông phôi thai có ảnh hưởng đến chất lượng.
Trường hợp nào nên trữ đông phôi?
Phôi được hình thành sau quá trình thụ tinh giữa trứng và tinh trùng nhờ việc ICSI (tiêm tinh trùng vào bào tương noãn). Sau khi trứng thụ tinh, nó sẽ được nuôi cấy trong tủ ấm. Nếu nuôi 3 ngày rồi trữ đông sẽ gọi là phôi ngày 3, còn với 5 ngày thì gọi là phôi ngày 5 hay là phôi nang.
Bệnh nhân có sự lựa chọn chuyển phôi tươi và lưu trữ các phôi còn lại hoặc trữ đông toàn bộ để sử dụng trong chu kỳ sau. Một người có thể lưu trữ nhiều phôi trong một thời gian dài. Với kĩ thuật trữ đông tiên tiến hiện nay, thời gian lưu trữ có thể lên tới hàng chục năm mà không ảnh hưởng quá nhiều đến chất lượng của phôi sau khi rã đông.
Trong quy trình thụ tinh trong ống nghiệm, khi cơ thể bệnh nhân hồi phục tốt sau chọc trứng, bệnh nhân có kế hoạch mang thai thì các phôi được trữ đông trước đó sẽ được rã đông và chuyển vào tử cung ở thời điểm thích hợp trong chu kì kinh. Trong ngày chuyển phôi, chuyên viên phôi học sẽ thực hiện rã đông các phôi theo chỉ định của bác sĩ. Hiện nay nhờ kĩ thuật nuôi phôi tiên tiến, chất lượng phôi đã được cải thiện hơn rất nhiều so với trước giúp làm tăng tỉ lệ đậu thai. Nhờ đó, phần lớn các trường hợp chúng ta chỉ chuyển một phôi mỗi lần để hạn chế nguy cơ đa thai. Sau khi phôi rã đông xong, chuyên viên phôi tiếp tục kiểm tra và đánh giá khả năng sống, thường sẽ có với tỉ lệ sống trung bình trên 98%. Kĩ thuật đông phôi và rã đông phôi là một trong những bước quan trọng tác động trực tiếp đến cơ hội thành công khi chuyển, phụ thuộc nhiều vào tay nghề của người thực hiện và trang thiết bị của trung tâm hỗ trợ sinh sản.
Lợi ích của việc trữ đông phôi
Trữ đông phôi giúp phụ nữ có cơ hội chuyển phôi nhiều lần với các phôi dư, từ đó tăng tỷ lệ mang thai sau một số lần chuyển phôi. Trung bình với một phôi chất lượng tốt cơ hội thành công mỗi lần chuyển là 60%. Theo xác suất, sau hai lần chuyển thì chúng ta sẽ có cơ hội thành công lên tới 84%. Như vậy có thể thấy lợi ích to lớn của việc trữ đông phôi, giúp làm gia tăng tỉ lệ thành công cộng dồn lên rất nhiều.
Trước khi kỹ thuật trữ đông phôi phát triển, số phôi dư sau khi chuyển phôi tươi thường phải bị hủy hoặc hiến tặng vì không có điều kiện phù hợp để nuôi chúng. Tuy nhiên, bây giờ với trữ đông phôi, khi có đủ số phôi cho nhiều lần chuyển, bệnh nhân có lựa chọn chuyển phôi tươi và lưu trữ phôi còn lại, giống như tấm thẻ bảo hiểm cho khả năng sinh sản trong tương lai vậy.
Ngoài ra, trữ đông phôi cũng có lợi cho những trường hợp khi cơ thể phụ nữ cần thời gian để hồi phục sau kích thích buồng trứng hoặc có các yếu tố như niêm mạc tử cung không phù hợp cho chuyển phôi tươi, tình trạng ứ dịch buồng tử cung, nguy cơ quá kích buồng trứng hoặc xét nghiệm progesteron ngày trigger > 1.5 ng/ml không cho phép chuyển phôi tươi…
Cuối cùng, với các trường hợp cần thực hiện xét nghiệm di truyền tiền làm tổ (PGT), việc trữ đông phôi cũng cần thiết vì kết quả của PGT thường mất hơn 1 tuần để có kết quả trong khi cửa sổ làm tổ (giai đoạn của chu kì mà kinh phôi có thể làm tổ) chỉ diễn ra trong một vài ngày.
Sàng lọc phôi trữ đông có diễn ra?
Câu trả lời là có, tuy nhiên chất lượng phôi vẫn sẽ bị ảnh hưởng phần nào đó.
Phôi trữ đông hoàn toàn có khả năng duy trì chất lượng ban đầu và có thể được sàng lọc một cách hiệu quả. Trong quá trình trữ đông, phôi được bảo quản trong môi trường và nhiệt độ nghiêm ngặt theo các tiêu chuẩn chất lượng cao, đảm bảo rằng chất lượng của phôi không thay đổi. Nhưng mặt khác, để sàng lọc di truyền cho những phôi đã trữ đông này thì bước ta cần làm đó là phải rã đông nó ra trước. Sau rã đông, chuyên viên phôi học mới tiến hành sinh thiết lấy một vài tế bào từ phôi. Bởi kết quả không thể có ngay mà ta cần đợi từ 7-10 ngày, do đó phôi sau khi sinh thiết xong thì lại cần phải trữ đông lại. Có nghĩa là đến thời điểm chuyển phôi chúng ta lại cần rã đông thêm một lần nữa. Tóm lại việc trữ đông rồi rã đông lặp lại nhiều lần sẽ tác động không tốt đến chất lượng của phôi và có thể làm giảm cơ hội thành công sau này. Vậy nên với những gia đình hiếm muộn và có chỉ định sàng lọc di truyền thì chúng ta nên thực hiện kĩ thuật này trước thời điểm phôi được đem đi trữ đông.
Theo chỉ định của bác sĩ và nhu cầu của gia đình, quá trình sàng lọc phôi trữ đông vẫn có thể thực hiện. Vì vậy, ba mẹ đang chuẩn bị thực hiện IVF (thụ tinh trong ống nghiệm) không cần quá lo lắng về vấn đề này.
ĐĂNG KÝ TƯ VẤN MIỄN PHÍ:
Mọi chi tiết xin vui lòng liên hệ:
Trung tâm IVF Hồng Ngọc – Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc
Cơ sở 1:
Add : Tầng 14, số 55 Yên Ninh, Ba Đình, Hà Nội
Hotline: 0915.960.139 – 0915.330.016
Fanpage: https://www.facebook.com/ivfhongngoc2014
Cơ sở 2:
Add: Tầng 12, số 8 Châu Văn Liêm, Nam Từ Liêm, Hà Nội
Hotline: 0911.053.794 – 0886.042.084
Fanpage: https://www.facebook.com/ivfhongngoc2022