English
Tắc vòi trứng được biết đến là nguyên nhân phổ biến gây vô sinh ở nữ giới. Tình trạng này khiến nhiều cặp vợ chồng hiếm muộn vô cùng lo lắng. Vậy biểu hiện của tắc vòi trứng là gì và các phương pháp điều trị có thể được áp dụng như thế nào, cùng tìm hiểu qua bài viết dưới đây.
Tắc vòi trứng là gì?
Vòi trứng (ống dẫn trứng) là một phần quan trọng trong cơ quan sinh sản của người phụ nữ. Ở nữ giới, mỗi chu kì kinh hàng tháng, buồng trứng sẽ giải phóng một quả trứng (hiện tượng rụng trứng) và di chuyển vào vòi trứng. Khi tinh trùng đi qua cổ tử cung vào buồng tử cung, vòi trứng là nơi tinh trùng gặp trứng để thụ tinh tại 1/3 ngoài vòi tử cung để tạo hợp tử. Hợp tử này sẽ được vận chuyển về buồng tử cung qua vòi trứng.
Tắc vòi trứng là tình trạng ống dẫn trứng bị tắc nghẽn, ngăn cản không cho tinh trùng có cơ hội gặp trứng. Do vòi trứng bị tắc, trứng đã thụ tinh cũng sẽ không thể di chuyển về buồng tử cung. Tình trạng tắc ống dẫn trứng có thể xảy ra ở một hoặc cả hai vòi trứng dẫn đến vô sinh.
Biểu hiện của tắc vòi trứng như thế nào?
Trong hầu hết các trường hợp, người phụ nữ không có bất kì biểu hiện của tắc vòi trứng. Các chị em chỉ phát hiện tình trạng này khi khó thụ thai và thông qua thăm khám, điều trị hỗ trợ sinh sản. Trường hợp tắc cả 2 bên vòi trứng, người phụ nữ có thể vô sinh.
Tuy nhiên, một số nguyên nhân gây tắc ống dẫn trứng khác nhau có thể biểu hiện thông qua các triệu chứng khác nhau. Biểu hiện của tắc vòi trứng có thể là cảm giác đau nhẹ khi đi tiểu, hành kinh hay giao hợp. Trong trường hợp giãn tắc vòi tử cung, một đoạn vòi trứng bị tắc, bên trong chứa đầy dịch lỏng, phụ nữ có thể bị đau nhẹ vùng bụng dưới. Trường hợp tắc vòi trứng do lạc nội mạc tử cung, người phụ nữ có thể đau dữ dội trong thời kì hành kinh.
Các biểu hiện của tắc vòi trứng có thể khó xác định. Trong thực hành chẩn đoán, một số phương pháp giúp kiểm tra, đánh giá tình trạng tắc vòi tử cung như sau:
- Siêu âm buồng tử cung sử dụng chất tương phản tạo bọt trong đánh giá ống dẫn trứng (Hyfosy): Kỹ thuật này giúp các bác sỹ thuận lợi đánh giá độ thông của ống dẫn trứng, khảo sát tốt giải phẫu vùng chậu bao gồm cả tử cung và buồng trứng. Quá trình thực hiện HYFOSY không ghi nhận các tác dụng phụ xảy ra cho người bệnh hiếm muộn.
- Chụp buồng tử cung vòi trứng có chất cản quang (HSG): Phương pháp dùng tia X kèm thuốc cản quang để chụp buồng tử cung. Tuy nhiên, HSG vẫn có các mặt hạn chế như phơi nhiễm tia xạ và iodine, có thể gặp một số vấn đề như đau bụng vùng chậu, nhiễm trùng, phản ứng phản vệ sau khi thực hiện.
- Nội soi ổ bụng: Được xem là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán những bất thường này. Đây là phẫu thuật xâm lấn, khi thực hiện có thể đối mặt với một số nguy cơ của việc phẫu thuật
Nguyên nhân gây tắc vòi trứng
Vòi tử cung bị tắc có thể do một hoặc nhiều nguyên nhân sau:
- Tiền sử viêm, nhiễm trùng tiểu khung, lao sinh dục
- Tiền sử trước đó có can thiệp ống dẫn trứng như mổ bảo tồn vòi trứng trong chửa ngoài tử cung
- Mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục: chlamydia, bệnh lậu,…
- Dính vùng chậu
- Lạc nội mạc tử cung
- Phẫu thuật vùng bụng hoặc vùng chậu trước đó
Tắc ống dẫn trứng ảnh hưởng đến khả năng sinh sản như thế nào?
Ống dẫn trứng bị tắc là một trong những nguyên nhân dẫn tới vô sinh ở phụ nữ. Trong trường hợp cả 2 ống dẫn trứng đều tắc thì không thể thụ thai nếu không có sự can thiệp của các phương pháp hỗ trợ sinh sản IVF( phôi được phát triển bên ngoài cơ thể nhờ môi trường phòng thí nghiệm rồi mới được chuyển vào buồng tử cung của người mẹ.)
Trường hợp một bên vòi trứng bị tắc, bên còn lại vẫn có khả năng thụ thai. Do đó, khả năng có thai thành công không cao, chỉ khoảng 50%.
Phương pháp nào giúp điều trị tắc vòi trứng?
Thông qua biểu hiện của tắc vòi trứng và quá trình thăm khám, bác sĩ đánh giá tình trạng và mức độ tắc vòi tử cung để có phương pháp điều trị phù hợp. Trong đó, nội soi ổ bụng là phương pháp ưu tiên hàng đầu cần được thực hiện nhằm chẩn đoán xác định cũng như xử trí tổn thương kèm theo.
- Trường hợp tắc đầu xa của vòi trứng: Bác sĩ tiến hành gỡ dính, bóc tách, tạo đường thông vòi tử cung ở đầu xa. Ngoài ra, kết thúc quá trình nội soi, người phụ nữ sẽ được khuyến cáo kiểm tra lại tình trạng thông của vòi trứng bằng Xanh Methylen bơm ngược dòng qua đường âm đạo.
- Vi phẫu thuật tái tạo vòi tử cung được chỉ định trong các trường hợp tắc đoạn gần: Phương pháp này là cắt bỏ đoạn tắc và nối tái tạo vòi trứng. Để thực hiện vi phẫu thuật, phẫu thuật viên có kinh nghiệm thực hiện kỹ thuật với độ khó cao và phức tạp.
- Nội soi cắt bỏ vòi tử cung trong trường hợp ứ dịch vòi trứng nặng, dính nhiều, khó gỡ dính, cũng như khó khăn tái tạo cấu trúc giải phẫu ban đầu. Cắt bỏ vòi tử cung cho thấy tăng tỷ lệ có thai rõ rệt ở các chu kỳ thụ tinh trong ống nghiêm (IVF).
- Đối với các trường hợp phẫu thuật thất bại, hoặc không đủ điều kiện phẫu thuật, hoặc phải cắt bỏ vòi tử cung, chỉ định hỗ trợ sinh sản bằng thụ tinh trong ống nghiệm được thực hiện.
Biểu hiện của tắc vòi trứng không quá rõ ràng và có thể nhầm lẫn với nhiều bệnh lý khác. Vì vậy, để chẩn đoán đúng nhất, bạn nên tới thăm khám tại các cơ sở uy tín để các bác sĩ chuyên khoa kiểm tra, đánh giá.
Xem thêm các bài viết chuyên môn tại: https://ivfhongngoc.com/kien-thuc-vi
ĐĂNG KÝ TƯ VẤN MIỄN PHÍ:
Mọi chi tiết xin vui lòng liên hệ:
Trung tâm IVF Hồng Ngọc – Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc
Cơ sở 1:
Add : Tầng 14, số 55 Yên Ninh, Ba Đình, Hà Nội
Hotline: 0915.960.139 – 0915.330.016
Fanpage: https://www.facebook.com/ivfhongngoc2014
Cơ sở 2:
Add: Tầng 12, số 8 Châu Văn Liêm, Nam Từ Liêm, Hà Nội
Hotline: 0911.053.794 – 0886.042.084